Состояние больных с сердечной недостаточностью научились определять по пальцам

Теперь такой размытый симптом как отечность получил необходимую для диагностики точность.

 

Сотрудники нескольких московских лечебных и исследовательских учреждений совместно с коллегами из Германии представили новый способ определения степени тяжести сердечной недостаточности у пациентов. Он основан на двухфотонной томографии периваскулярной зоны — пространства между капиллярами и соседними тканями. Как выяснилось, ширина этого пространства связана с количеством межклеточной жидкости, избыток которой приводит к отекам. Чем интенсивнее отек, тем выше степень тяжести сердечной недостаточности. Достоверных количественных способов для ее определения ранее не существовало.

Сердечная недостаточность — весьма распространенный синдром. В развитых странах им поражено до двух процентов населения. Его наличие существенно снижает качество жизни, а острая и тяжелые стадии хронической сердечной недостаточности приводят к смерти. Причина этого синдрома — нарушение работы сердечной мышцы. Оно приводит к тому, что сердце перекачивает кровь недостаточно эффективно.

Жидкость в пространстве между клетками (тканевая жидкость) образуется из плазмы крови, ее при сердечной недостаточности становится больше: кровь не успевает уходить из тканей. Возникают отеки. Как правило, чем сильнее они выражены, тем выше степень тяжести сердечной недостаточности. Однако точно определить ее бывает непросто, так как каждый симптом (одышка, отечность, повышенная утомляемость, кашель, сердцебиение, хрипы) в отдельности может быть выражен в неодинаковой степени.

Российские ученые предложили оценивать тяжесть сердечной недостаточности по тому, насколько сильно нарушена у пациента микроциркуляция крови — ее отток от капилляров в ткани и возвращение из них обратно в капилляры. Для этого они отобрали 129 добровольцев, из которых 79 имели сердечную недостаточность различной выраженности, а остальные выступали в качестве контрольной группы.

Все испытуемые прошли эхокардиографию для оценки работы сердца и видеокапилляроскопию сосудов ногтевого ложа пальцев левой руки. Также им выполнили двухфотонную томографию тех же капилляров. Последние две процедуры были нужны, чтобы определить размер периваскулярной зоны этих сосудов при разном «освещении». Обычно этот параметр не используют для диагностики. Однако ряд недавних исследований показал, что размер периваскулярной зоны может быть связан со степенью нарушения оттока жидкости от тканей в капилляры.

Периваскулярная зона на кадрах, полученных во время видеокапилляроскопии, выглядит как светлое пространство между петлевидными капиллярами и более темными клетками кожи. Оба метода «просвечивания» капилляров показали, что у больных сердечной недостаточностью высокой степени тяжести периваскулярная зона наиболее широкая (около 150 мкм), у здоровых того же возраста и массы тела — намного уже (около 90 мкм). Размер периваскулярной зоны также коррелировал со степенью отечности и толщиной слоя живых клеток эпидермиса — поверхностного слоя кожи. Поэтому авторы статьи предложили использовать двухфотонную томографию и традиционную видеокапилляроскопию для оценки нарушений микроциркуляции крови у больных сердечной недостаточностью. Эта оценка позволит определить риск возникновения отеков, а они, как правило, означают увеличение степени тяжести сердечной недостаточности.

Предложенный российскими и немецкими учеными метод — первый, позволяющий количественно оценить проявления синдрома сердечной недостаточности. Также важно, что ширина периваскулярной зоны определяется безболезненно, неинвазивно — то есть процедура не доставляет пациентам дискомфорта.

 

Энциклопедия Здоровья

  • Научный доклад об эффективности коллоидных фитоформул ЭД Медицин представленный на конференции Академии Естествознания и опубликованный в международном журнале "ADVANCES IN CURRENT NATURAL SCIENCES" (Успехи современного естествознания) Полунина О.С., Кудряшева И.А., ...
  • Клинические испытания служат доказательством эффектов пре­парата. Но таким же доказательством служат эмпирические результа­ты применения препарата вне клиники (лабораторные исследования). В официальной медицине это называется доказательством eх juvantibus. Лаборатор ...
  • Влияние сиропа из ламинарии на содержание тяжелых металлов в крови и волосах. В ГУ НИИ гриппа РАМН было проведено изучение содержания тяжелых металлов в крови и волосах у 543 детей дошкольного возраста, проживающих в различных районах Санкт-Петербурга. Выявлено ...
  • При остеохондрозе позвоночника на аппликаторы ложатся спиной, можно располагать их по всей площади и ширине шеи, спины, поясницы и тазового отдела. При головных болях, болях в шее, плечевом поясе, руках, в области сердца и других органов, в верхних и средних отделах ...
  • Диплом Сибирской Ярмарки «Сибпарфюм-99» Состав: бентонитовая глина, оливковое масло, мумие. Комплекс «бентонит-мумие-оливковое масло» - это источник незаменимых веществ: «витамина F», витамина А, которые не синтезируются в организме. Маска позволяет значительно улуч ...
  • Аллергия «неправильная реакция иммунной системы на обычное вещество, которое при нормальной работе иммунной системы является безвредным или даже полезным. Следует помнить, что лечение аллергических заболеваний требуют осторожного подхода к терапии и длительног ...

Интересная информация из Блога Портала

  • Важно различать особенности! Настоящие сухофрукты — это те, которые ничем не обработаны и высушены на свежем воздухе! Существует два типа правильной сушки: На солнце. Так фрукты сохнут быстрее, но при этом становятся твердыми, пересыхают. В ...
  • Главным гормоном, стимулирующим сжигание жира в здоровом организме является всем известный адреналин. Также широко известен его растительный аналог эфедрин, в свое время приобретший значительную популярность как допинг и компонент средств для пох ...
  •   Уважаемые аргонавты! Наступивший экономический кризис несет в себе изменение привычных условий работы, как для Вас, так и для фирм-изготовителей. Заставляет пересмотреть стратегию, по новому взглянуть на бизнес, искать новые стимулы для ра ...
  •   Колострум или Молозиво — это уникальный природный концентрат иммуноактивных факторов, биологических стимуляторов и питательных веществ, которые оказывают общеукрепляющее и омолаживающее действие на весь организм. "Молозиво" ...
  • Мы все чаще и чаще задаемся вопросом -  можно ли пить минеральную воду каждый день, используют ли ее при лечении ожирения или стресса, и как ее выбрать? В чем соль Существует классификация природных минеральных вод в зависимости от содержани ...
© 2008-2011 VitaPort.com.ua